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福州爱尔眼科:集白内障手术所有危险因素于一身

健康时报网 2022-04-19 10:30

近日,福州爱尔眼科医院党员代表游洋与陈闽医生来到临江街道林阿伯家中,为他行动不便的妻子郭阿婆进行白内障术后检查。陈闽医生表示,郭阿婆恢复良好,只需继续遵循医嘱用药即可。担心老人忘记如何用药,陈闽医生在药盒上标注后,又细心写在纸上。

全身状况差,遇上极“硬核”白内障

据了解,郭阿婆自2016年起身体状态较差,除了无法正常行走,语言、听觉各方面反应也比较迟钝。而4年前双眼视力逐渐下降,无疑是雪上加霜。为此,林阿伯曾带着郭阿伯去过家附近的医院就诊,检查过后,医生诊断为“双眼老年性白内障”,但评估了郭阿婆的身体状况后,表示风险大,不敢进行手术。

福州市公安局临江派出对这个孩子生病、妻子常年卧床、经济困难的家庭一直特别关注。民警薛锦锋得知郭阿婆视物不清后,联系福州爱尔眼科医院,最终于一周前在游洋的协助下顺利将郭阿婆送到医院进行检查。

“裂隙灯下,郭阿婆的晶状体呈黑色,几乎不透光,所以她的视力情况非常不乐观,只有通过手术换上人工晶体才能解决视力模糊问题。”福州爱尔眼科医院院长高朋芬博士介绍,临床上最常用晶状体核硬度分级标准将核硬度分为五级——I度:透明,无核,软性;Ⅱ度:核呈黄白色或黄色,软核;Ⅲ度:核呈深黄色,中等硬度核;Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色,硬核;V度:核呈棕褐色或黑色,极硬核。

参照这个分级标准,郭阿婆的白内障可以归为临床少见的V度,属于名副其实的极“硬核”白内障。结合她的心脏彩超、心电图等检查结果不够理想,高朋芬院长表示手术难度大且有较高的风险,但术者经验足够、手法熟练的话,是完全可以应对的。

手术难度接连升级,医生团队大胆成功挑战

郭阿婆入院第二天,福州爱尔眼科医院白内障科副主任胥亚男为她施行手术。在术前散瞳时,胥亚男主任发现无论用哪种方式,郭阿婆的瞳孔都无法散大,这又给手术增加了难度,更需要术者艺高胆大、心细手快。

然而,术中又发生了意料之外的事情。“患者有些烦躁,头一直摇晃,无法配合手术。”福州爱尔眼科医院胥亚男主任介绍,原本在检查时,郭阿婆表现得十分安静,为降低风险,经团队研究讨论后,决定手术在局麻下进行。但术中出现反常情况,无奈之下,胥亚男主任只好让助手短暂固定住郭阿婆的头部,凭借多年练就的娴熟技艺,快速为郭阿婆摘除白内障并植入人工晶体。

次日,福州爱尔眼科医院高朋芬院长在为郭阿婆手术时,也碰到了同样的情况。硬核、浅前房、小瞳孔、不配合……郭阿婆这个手术将所有白内障手术危险因素集于一身,难度不言而喻,幸得两位医生医术高超、无惧挑战,顺利完成。

复查时,林阿伯高兴地说:“之前把饭端到她面前都看不清,现在可以自己吃饭,也能慢慢扶着椅子、墙壁等挪到卫生间。”他接过陈闽医生写下的医嘱,连声道谢!

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